П Р О
Т О К О Л
Година 2019 Град Стара Загора
Старозагорски
административен съд ІII
състав
На
десети декември Година 2019
В публично заседание в следния състав:
Председател:
ИРЕНА ЯНКОВА
Секретар: МИНКА ПЕТКОВА
Сложи
за разглеждане докладваното от съдия
ЯНКОВА
административно дело № 392 по описа за 2019 година.
На именното повикване в
15:15 часа, се явиха:
ЖАЛБОПОДАТЕЛ:
„ГРУПОВА ПРАКТИКА ЗА ИЗВЪНБОЛНИЧНА ПЪРВИЧНА ДЕНТАЛНА ПОМОЩ-2014“ ООД гр. СТАРА
ЗАГОРА – чрез представляващ д-р Т.Г.М. – редовно и своевременно призован, не се
явява. Представлява се от адв. В.Ц., редовно упълномощена и приета от по-рано.
ОТВЕТНИК:
ДИРЕКТОР НА РАЙОННА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА гр. СТАРА ЗАГОРА – редовно и
своевременно призован, не се явява. Представлява се от юрисконсулт И.П.-В.,
редовно упълномощена и приета от по-рано.
СВИДЕТЕЛКАТА:
Й.Ш.И. - нередовно призована, не се явява – починала на 13.10.2019г. – препис-извлечение
от Акт за смърт издаден въз основа на Акт за смърт № 006/14.10.2019г.
АДВ.
Ц.: Да се даде ход на делото.
ЮРИСКОНСУЛТ П.-В.:
Да се даде ход на делото.
СЪДЪТ
намира, че не са налице процесуални пречки за даване ход на делото, поради
което
О П Р Е Д Е Л И:
ДАВА ХОД НА ДЕЛОТО.
АДВ.
Ц.: Моля да се заличи като свидетел Й.Ш.И., тъй като същата е починала на
13.10.2019г.
Моля
да разпитате свидетелката Е.Г.К., която водим.
Моля
да призовете дъщерята на починалата свидетелка Й.Ш.И. за следващото съдебно
заседание, защото говорихме с нея да се яви в днешното съдебно заседание, но не
дойде.
ЮРИСКОНСУЛТ П.-В.: Да се заличи
като свидетел Й.Ш.И., тъй като същата е починала.
СЪДЪТ намира, че следва да заличи като
свидетел Й.Ш.И., тъй като същата е починала, поради което
О П Р Е Д Е Л И:
ЗАЛИЧАВА като свидетел Й.Ш.И. -
нередовно призована, починала на
13.10.2019г.
СЪДЪТ пристъпи към разпит на свидетелката.
Сне се самоличността на:
СВИДЕТЕЛКАТА - Е.Г.К.: 52
г., българска гражданка, разведена, неосъждана, без родство и особени отношения
със страните.
Предупредена за наказателната отговорност по чл.290 от НК.
Обещава да говори истината.
АДВ.
Ц.: Къде работите и какво?
СВИДЕТЕЛКАТА: Работя в „Групова практика“ от трима зъболекари като медицинска
сестра, изпълнявам и техническата дейност, но общото в работа ми е да водя
отчетите и да помагам на зъболекарите като ходя с тях по селата.
АДВ.
Ц.: Д-р Т.М. участва ли в тази „Групова практика“?
СВИДЕТЕЛКАТА: Да, той е управител на „Груповата практика“.
АДВ.
Ц.:*** сте посетили?
СВИДЕТЕЛКАТА: Пътувам с него постоянно и работим в четири села – в с. Зимница, в с. Елхово, в с. Едрево
и в Стара Загора имаме друг кабинет в кв. „Лозенец“.
АДВ.
Ц.: Каква е преобладаващата част като произход, като етнос пациентите на д-р М.?
СВИДЕТЕЛКАТА: За съжаление в селата повечето са възрастни хора и 90% са
от ромски произход и даже са неграмотни.
АДВ.
Ц.: Познавате ли пациентите? Те постоянни пациенти ли са?
СВИДЕТЕЛКАТА: Аз съм от 15г. в
груповата практика. Повечето от тях ги познавам и семействата две - три
поколения не само визуално, но и поименно.
АДВ.
Ц.: Познавате ли лицето С.А.?
СВИДЕТЕЛКАТА: Да, познавам я.
АДВ.
Ц.: На каква възраст е това дете?
СВИДЕТЕЛКАТА: мисля, че е 7 - 8 годишно.
АДВ.
Ц.: Посещавало ли е кабинета на д-р М.?
СВИДЕТЕЛКАТА: Да, идвало е детето няколко пъти, но не само.
АДВ.
Ц.: От кого е било придружавано детето при прегледите?
СВИДЕТЕЛКАТА: Последните ми спомени когато детето е идвало в с. Елхово са,
че е било придружено от кака си.
АДВ.
Ц.: Името на каката знаете ли?
СВИДЕТЕЛКАТА: Не мога да си спомня точно в момента. Тя се представи, че е
снаха и даже беше бременна и аз се учудих, че е малка, а е бременна.
АДВ.
Ц.: Майката на детето познавате ли я?
СВИДЕТЕЛКАТА: Майката на детето не идва, защото тя трудно чува и трудно говори.
Няма е и обикновено идва със съпруга си, или с по-големия си син.
АДВ.
Ц.: През м.11.2018г. С. да е посещавала кабинета и да са й извършвани някакви
манипулации?
СВИДЕТЕЛКАТА: Да, беше края на годината, когато й бяха направени четири
манипулации, включително прегледа. Много трудно се работеше с детенцето, защото
трябваше да му направим няколко пломби. По принцип детето беше водено само от
каката.
АДВ.
Ц.: Знаете ли дали в края на м.г., или в началото на т.г. е било водено?
СВИДЕТЕЛКАТА: Т.г. в началото й вадихме зъбчета.
АДВ.
Ц.: Лицето С.С.С. пациент ли е на д-р М.?
СВИДЕТЕЛКАТА: Зная, че е пациент
на д-р М., но не я познавам лично, защото тя е от Стара Загора.
АДВ.
Ц.: Как сте запомнили тази пациентка?
СВИДЕТЕЛКАТА: Доколкото си спомням тя дойде тук на ул. "Мусала"
№ 85 в кабинета придружена от сина й. Направи ми впечатление начина по който
сина й говореше. Той комуникираше с нас и ми направи впечатление, че момчето
беше с отрязани ръце и затова го запомних. Аз ги посрещам в кабинета
пациентите, а доктора работи. Казват ми за какво са дошли, здравно осигурени ли
са, носят си документ за здравна осигуреност. Проверявам на компютъра и ако са здравно
осигурени можем да изпълним следните манипулации и че ако не са здравно
осигурени няма как да се работи със здравна книжка.
АДВ.
Ц.: Кога за първи път С. дойде в кабинета?
СВИДЕТЕЛКАТА: Както казах тя дойде със сина си. Така се представи, че
това й е сина.
СЪДИЯ ЯНКОВА: Вие как разбрахте, че тя е С.? Вие лична карта искахте ли
й?
СВИДЕТЕЛКАТА: Тогава й поискахме, защото се усъмнихме, на мен ми се
стори, че не съответства на тази възраст, но тя каза, че няма лична карта и че
много я боли и доже се върнали от чужбина за да отиде на зъболекар. С.
представи здравна книжка, но лична карта не сме видели. Обясних й, че с тези три
манипулации, които ще й направим се изчерпва лимита, а беше в началото на
годината, а тя каза: „Аз искам тези да ми направи доктора, защото съм си дошла
само заради това“ и че после си заминава в чужбина.
АДВ.
Ц.: Писахте ли нещо в книжката на С.?
СВИДЕТЕЛКАТА: Нанася се прегледа и пломбите които се извършват и съответно
подпис и печат на осигурителното лице, което се подписва на амбулаторния лист и
на здравната книжка, след което С. се подписа. Ако не се подпише и не се подпечата
няма да бъде валидно.
АДВ.
Ц.: За лицето Й.И. – познавате ли това лице?
СВИДЕТЕЛКАТА: Тази жена за съжаление не е между живите. Тя е от с. Зимница
и почина. Тя е от родното село на д-р М.. Добре познаваме пациентите, защото те
дори не се обръщат към доктора „докторе“, а направо на малко име.
АДВ.
Ц.: През 2018г. на този пациент вършено ли е нещо?
СВИДЕТЕЛКАТА: Тази жена беше много болна. Тя беше придружена от едната си
дъщеря и от мъжа си и я докара сина й с колата. Те са всичките неграмотни,
защото са от малцинството и й бяха
направили няколко пломби към здравната каса. Жената е с някакво раково
заболяване на главата и не пожела. Д-р М. й теза, че тези зъби са за вадене, но
те казаха, че не искат, защото ще остане без зъби и няма да може да се храни.
Затова поиска да бъдат излекувани, за да има зъби в устата. Д-р М. й направи три
пломби по здравна каса, другите пломби бяха на частно. На този амбулаторен лист
тя не можеше да пише и синът й А. се подписа на здравната книжка и на амбулаторния
лист. Тя беше трудно подвижна. Придружаваха я дъщеря й П., със съпруга й Д. и
сина й А..
АДВ.
Ц.: След това извършвани ли са й някакви манипулации?
СВИДЕТЕЛКАТА: Доктора каза, че по-добре е да се извадят зъбите, но те
предпочетоха да ги лекуваме, за да има зъби в устата, за да може да се храни.
Разбрахме от П., че след това е влязла в болнично заведение за около седмица,
или десетина дена и веднага след болницата се обадиха дали можем да отидем по
спешното да й се извадят зъбите, защото лекарите са казали, че пречи на
заболяването и трябва да се извадят тези зъби, защото я болят. Това стана десетина
дена след като ги лекува доктора.
АДВ. Ц.: Като време какво
ще рече това?
СВИДЕТЕЛКАТА: Не повече от две седмици.
АДВ.
Ц.: През кой месец, можете ли да посочите?
СВИДЕТЕЛКАТА: Месец декември миналата година.
АДВ.
Ц.: Всички зъби ли бяха извадени?
СВИДЕТЕЛКАТА: Не, тя имаше доста корени в устата и даже докторът каза, че
не само тези зъби, по принцип може да е от корените, защото имаше много корени.
Даже когато проверявах на компютъра излезе, че има право да ползва безплатни
протези към НЗОК и ние й предложихме да й извадим всички корени, за да й
направим тези протези, но впредвид здравословното й състояние тя отказа.
АДВ.
Ц.: Всички зъби ли й извадихте?
СВИДЕТЕЛКАТА: Не. Ние предложихме да й извадим корените. Останаха
множество корени в устата, но тя не пожела, защото каза, че не се чувствала
добре.
АДВ.
Ц.: Нямам повече въпроси към свидетелката.
ЮРИСКОНСУЛТ П.-В.: Да Ви попитам за пациентката Й.. Месец декември миналата
година тя като е дошла какво сте й правили?
СВИДЕТЕЛКАТА: Направихме й три обтурации – преглед с пломби. Може би и
две седмици да е минало, направихме й пломбите, тя влезна в болничното
заведение, дъщеря й П. се обади ако може по спешност да отидем в болницата да й
ги извадим.
ЮРИСКОНСУЛТ П.-В.: Вие по време на манипулациите на доктора къде
стоите?
СВИДЕТЕЛКАТА: На бюрото.
ЮРИСКОНСУЛТ П.-В.: Тогава как знаете какво се прави?
СВИДЕТЕЛКАТА: Освен да попълвам амбулаторните листи, аз съм зъботехник.
Запозната съм с номерата на зъбите, извършвам прегледа, свалям статуса на
зъбите. Имам медицинско образование и да свалям статуса на зъбите.
ЮРИСКОНСУЛТ П.-В.: Вие ли извършихте прегледа на тази пациентка?
СВИДЕТЕЛКАТА: Не, аз присъствам и понякога му помагам. До този момент тя
имаше някакви зъби в устата.
ЮРИСКОНСУЛТ П.-В.: Кои зъби бяха пломбирани?
СВИДЕТЕЛКАТА: Долу имаше по 3-4 зъба. По памет доколкото си спомням –
кучешките 3-ти бяха там и 4-ти и може би 6-ти. Горе бяха 26-ти, 15-ти, корени
имаше. Три бяха манипулациите – мисля, че беше 26-ти, 15-ти отпред кътника и от другата страна пломбирахме още
един. Ние работихме и извън здравния пакет, защото имаше доста за лекуване.
Капацитетът, който се използва от три манипулации към здравната каса пишеш примерно,
16-ти и 25-ти или 26-ти, а другите, на които продължаваме да правим лечението
не можем да ги впишем, защото се надвишава пакета.
ЮРИСКОНСУЛТ П.-В.: Когато дойде
пациент как удостоверявате неговата самоличност?
СВИДЕТЕЛКАТА: По принцип пациентът като дойде нашата функция е да
установя дали е здравно осигурен и да разбере доктора какъв е проблема. Ние
вземаме само здравната книжка на пациента и моята функция е да проверя по
телефона дали е здравно осигурено или не. Ние самоличността на пациента я
приемаме за достоверна спрямо здравната книжка, която той ни показва. Част от
пациентите ги познаваме по физиономия. Когато дойде непознат питаме го какви му
са оплакванията. Докторът го приема и го преглежда. Аз проверявам здравния статус
и работим.
ЮРИСКОНСУЛТ П.-В.: Знаете, че няма как да ги знаете всички и
предполагаме, че може би книжката не е на пациента. Както казахте: „Усъмнили се
за пациентката С., че не е тя“.
СВИДЕТЕЛКАТА: Попитах я: „Ти ли си С.?“. Като й казах да даде лична карта,
тя каза, че се връща от чужбина и не носи личната си карта. Помня ги тези неща,
защото се отличават по нещо. Направи ни впечатление, че тя беше придружена от
сина си, който беше без две ръце – говорим за С.. Другите ги познавам лично.
ЮРИСКОНСУЛТ П.-В.: Познавате ли да кажем М.А.М.?
СВИДЕТЕЛКАТА: Мисля, че е от с. Зимница. Когато попълваме амбулаторни
листи по фамилия на мен ми говорят от кое населено място е по фамилията. При
попълване на амбулаторни листи самите фамилии и имена се запаметяват при
пациентите, които са постоянно.
ЮРИСКОНСУЛТ П.-В.: Спомняте ли си дали М.А.М. е посещавал миналата
година д-р М.?
АДВ. Ц.: Възразявам.
СВИДЕТЕЛКАТА: Мога да ви подведа ако ви кажа, че е посещавал. Може да е
от с. Елхово момчето. Идва едно момче, което замина за чужбина. Не съм сигурна
дали е това момче, за което ме питате. Имайте предвид, че те са над 1000 души,
има и малки деца. Вие даже не ми казвате на каква възраст е пациента.
СЪДИЯ ЯНКОВА: Искате да кажете, че визуално по-скоро ги познавате?
СВИДЕТЕЛКАТА: Да, винаги идва един пациент с поне 4 - 5 придружителя.
ЮРИСКОНСУЛТ П.-В.: Нямам въпроси към свидетелката.
АДВ.
Ц.: Моля да допуснете до разпит чрез призоваване като свидетел лицето П. Д.ва А.ова,
като ни се даде възможност с молба да уточним адреса, на който да бъде
призована свидетелката.
СЪДЪТ
намира, че следва да допусне до разпит исканата от пълномощника на
жалбоподателя като свидетел, както и да даде възможност на жалбоподателя с
молба да уточни адреса на свидетелката, поради което
О
П Р Е Д Е Л И :
ДОПУСКА
ДО РАЗПИТ като свидетел лицето П. Д.ва А.ова.
ДАВА
ВЪЗМОЖНОСТ на жалбоподателя в 7-дневен
срок от днес с молба да уточни адреса на свидетелката П. Д.ва А.ова, след което
същата да се призове.
ОТЛАГА И НАСРОЧВА ДЕЛОТО за 21.01.2020г. от 14:20 ч., за която дата страните
уведомени в съдебно заседание чрез процесуалните си представители.
Протоколът се изготви в съдебно заседание, което
приключи в 15:40 часа.
ПРЕДСЕДАТЕЛ:
СЕКРЕТАР: